TELANGECTASIE PARAFOVEALI IDIOPATICHE DI TIPO II: APPROFONDIMENTO CLINICO

Telangectasie Parafoveali Idiopatiche di Tipo II: Approfondimento Clinico

Telangectasie Parafoveali Idiopatiche di Tipo II: Approfondimento Clinico

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Cos'è la Telangectasia Parafoveale



  • Definizione:Le teleangectasie parafoveali sono anomalie vascolari della retina, localizzate nella regione parafoveale, che comportano una dilatazione dei capillari retinici.

  • Forma idiopatica tipo II:Una delle forme più comuni, spesso bilaterale, associata a degenerazione progressiva del tessuto retinico.

  • Patologia cronica:Evoluzione lenta ma costante con potenziale riduzione dell’acuità visiva.



Caso Clinico: Paziente con Telangectasie Parafoveali




  • Età del paziente:59 anni

  • Storia generale:Nessuna patologia sistemica rilevante, ipertensione ben controllata.

  • Storia oculare:Assenza di precedenti disturbi visivi.

  • Motivo della visita:Riduzione dell’acuità visiva all’occhio destro (OD).



Esame Oculare Obiettivo




  • Segmenti anteriori:Normali in entrambi gli occhi (OO).

  • Pressione endoculare:sixteen mmHg bilaterale.

  • Acuità visiva corretta:OD 6/10 con scotoma centrale – OS ten/10.

  • Fundus OD:Presenza di emorragia maculare e microaneurismi.

  • Fundus OS:Nei limiti della norma.



Conclusione Diagnostica



  • Diagnosi:Telangectasie parafoveali idiopatiche di tipo II (MacTel tipo two).

    • teleangectasie parafoveali
  • Esami consigliati:OCT, angiografia con fluoresceina, autofluorescenza retinica.

  • Monitoraggio:Controlli periodici for every valutare la progressione e l’efficacia del trattamento.



Terapia Programmata



  • Trattamento:Iniezione intravitreale di Eylea (aflibercept) eight mg.

  • Obiettivo terapeutico:Riduzione dell’edema maculare e stabilizzazione dell’acuità visiva.

  • Durata:Cicli programmati su foundation mensile o bimestrale, in base alla risposta del paziente.



Aspetti Epidemiologici



  • Frequenza:Patologia rara ma non eccezionale, sottodiagnosticata nei suoi stadi iniziali.

  • Distribuzione:Predilezione for every soggetti di età compresa tra 40 e 70 anni.

  • Fattori di rischio:Predisposizione genetica, fattori vascolari, patologie metaboliche.



Sintomi Principali



  • Scotoma centrale:Perdita parziale della visione nella zona centrale del campo visivo.

  • Visione distorta (metamorfopsia):Linee rette che appaiono curve o ondulate.

  • Perdita graduale della visione:Soprattutto nella fase cronica.



Diagnostica Strumentale



  • OCT (Tomografia Ottica a Radiazione Coerente):Esame fondamentale per visualizzare gli spazi intraretinici e le alterazioni strutturali.

  • Angiografia a fluoresceina:Permette di evidenziare le anomalie vascolari della zona parafoveale.

  • Autofluorescenza:Indicativa della degenerazione della retina interna.



Prognosi e Comply with-up



  • Prognosi visiva:Dipende dalla tempestività della diagnosi e dalla risposta al trattamento.

  • Controlli:Esami di controllo regolari ogni three-6 mesi.

  • Supporto:Eventuale coinvolgimento di centri retina specialistici.



Considerazioni Finali



  • Importanza della diagnosi precoce:Fondamentale per evitare la progressione della perdita visiva.

  • Ruolo del medico oculista:Determinante nel riconoscere i segni precoci e nel proporre le migliori opzioni terapeutiche.

  • Educazione del paziente:Sensibilizzare sul riconoscimento dei sintomi visivi e sul valore del monitoraggio costante.


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